Tasa de éxito de la FIV: ¿Qué significan y cómo utilizarlas
Las tasas de éxito suelen ser el primer número que consultan las personas al considerar la fertilización in vitro (FIV), y uno de los más fáciles de interpretar mal. Esta guía explica cómo se miden las tasas de éxito de la FIV, qué factores influyen en ellas y cómo utilizarlas al comparar clínicas.
IVF Florida ha estado ayudando a las familias de Florida a tener hijos durante 40 años y aún sigue trabajando en ello. Informamos anualmente a la Sociedad para la Tecnología de Reproducción Asistida (SART) sobre nuestros resultados, para que pueda revisarlos en cualquier momento.
Tasa de éxito de la FIV a grandes rasgos
Los datos nacionales muestran las tasas de nacimiento vivo más altas en pacientes menores de 35 años, que a menudo superan el 40 por ciento por ciclo, con un descenso gradual a medida que la calidad de los óvulos y la reserva ovárica cambian con la edad.
Las medias son una guía útil, no una predicción. Sus propias probabilidades dependen de cómo responden los ovarios a los medicamentos, de la salud de los espermatozoides, del entorno uterino y del plan de tratamiento.
Cómo se mide el éxito
- Tasa de nacimientos vivos: El porcentaje de ciclos que dan como resultado el nacimiento de un bebé. Este es el número más significativo al comparar las clínicas.
- Tasa de embarazo clínica: Un embarazo confirmado por ecografía, que no siempre resulta en un nacimiento vivo.
- Por ciclo, por transferencia o acumulativamente: Las tasas pueden ser calculadas por cada extracción de óvulos, por cada transferencia de embrión o por todas las transferencias realizadas desde una extracción.
- Huevo propio o huevo donado: Los ciclos de donación de óvulos suelen tener tasas de éxito más altas, especialmente en pacientes con cambios de fertilidad relacionados con la edad o con una reserva ovárica baja.
¿Qué factores influyen en el éxito de la FIV?
Edad y reserva ovárica. En general, las posibilidades son más altas en la vejez y en la primera mitad de los 30 años. A medida que disminuyen los números de óvulos y las anomalías cromosómicas se vuelven más comunes, disminuyen las posibilidades de concepción. Para elaborar su plan de estimulación, analizamos el número de folículos antrales, la hormona anti-Mülleriana (AMH), la hormona estimulante de los folículos (FSH) y el estrógeno.
Calidad del huevo y del esperma. La calidad del óvulo tiene la mayor influencia en el desarrollo del embrión. La cantidad de espermatozoides, su movimiento, su forma y la integridad del ADN afectan la fertilización. Cuando se necesita, la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) coloca un solo espermatozoide directamente en cada óvulo para ayudar a la fertilización.
Salud uterino. Los pólipos, los fibromas, el tejido cicatricial o la inflamación en el revestimiento uterino pueden afectar a la implantación del embrión. Evaluamos el útero antes de la transferencia y tratamos lo que descubramos.
Tu diagnóstico. Condiciones como la endometriosis, los fibromas y la PMOS (anteriormente conocida como SOP) pueden afectar tanto al plan de tratamiento como a los resultados.
El laboratorio. Los embriones se desarrollan mejor en un entorno estrictamente controlado. Los laboratorios de IVF Florida utilizan filtración HEPA que elimina las partículas y los compuestos orgánicos volátiles, mantiene la humedad a niveles precisos y proporciona a cada embrión del paciente su propio espacio aislado en la incubadora.
Estilo de vida. Una nutrición equilibrada, un ejercicio moderado regular, un peso estable, suficiente sueño y el evitar el tabaco y las drogas recreativas apoyan la salud reproductiva. El asesoramiento y el apoyo contra el estrés también pueden ser de ayuda durante el tratamiento.
Cómo mejorar tus posibilidades con la FIV
Comienza con una evaluación exhaustiva. Antes de tu primer ciclo, se realizarán pruebas de reserva ovárica, análisis de hormonas, análisis de semen y evaluación uterina. También revisaremos tus medicamentos, procedimientos anteriores y análisis genético. Tratando problemas como un desequilibrio tiroideo o pólipos uterinos antes de la estimulación, darás a tu ciclo un punto de partida más sólido.
Construya hábitos de apoyo. Coma una dieta equilibrada con proteínas magras, granos enteros, verduras y grasas saludables. Manténgase activo, dé prioridad al sueño, limite el consumo de alcohol y cafeína y evite el tabaco. Le asesoraremos sobre vitaminas prenatales, incluido el ácido fólico, y le ayudaremos a coordinar el tratamiento de afecciones como la PMOS o la endometriosis.
Personalice el plan. No hay dos pacientes que reaccionen de la misma manera a los medicamentos. IVF Florida adapta su protocolo a los resultados de sus análisis y a la forma en que su cuerpo responde durante el tratamiento. Su médico también puede hablar con usted sobre la transferencia de un solo embrión, la prueba genética preimplantacional (PGT), la congelación de todos los embriones para su transferencia posterior y el apoyo hormonal después de la transferencia.
Cómo comparar las clínicas de FIV
Pregunte preguntas específicas. Pregunte por los resultados específicos de cada etapa del proceso de FIV y transferencia de embriones congelados, y confirme si las tasas se calculan por inicio del ciclo, por extracción, por transferencia o de forma acumulativa. También vale la pena preguntar sobre los protocolos de estimulación, la monitorización durante los fines de semana, la anestesia y cómo la clínica aborda la PGT y la transferencia de embriones.
Considere los resultados en contexto. Compare los resultados con los estándares nacionales y tenga en cuenta que la combinación de pacientes (edad, diagnóstico y tratamiento previo) influye en los resultados de cada clínica. La coherencia a lo largo de varios años aporta más información que un solo año de éxito. Las opiniones de los pacientes pueden mostrar cómo bien comunica y coordina la atención la clínica.
Pregúntale sobre el laboratorio. Los óvulos, esperma y embriones pasan un tiempo crucial en el laboratorio, así que pregunte cómo está acreditado el proceso, cómo se identifican los especímenes y cómo se capacitan a los embriólogos. Los laboratorios de IVF Florida están acreditados por The Joint Commission, y nuestros laboratorios de embriología cumplen con los criterios para ser miembros de SART. Cada especie se revisa a doble criba por dos embriólogos y se rastrea con el sistema de registro electrónico RI Witness. Nuestros embriólogos completan un programa de formación de cuatro a cinco años antes de trabajar de forma independiente.
Preguntas frecuentes sobre las tasas de éxito del tratamiento de FIV
¿Las tasas de éxito son iguales para todos?
No. La edad, la reserva ovárica, la calidad del esperma, la salud del útero, el diagnóstico y el protocolo de tratamiento influyen en los resultados. Tu médico puede ayudarte a entender lo que significan los números para ti, basándose en tus resultados de pruebas y tus objetivos.
¿Cuál es la diferencia entre las tasas de embarazo clínico y de nacimiento vivo?
Una gestación clínica significa que un ultrasonido ha confirmado la presencia de un saco gestacional tras la transferencia. La tasa de nacimientos vivos se calcula sobre los ciclos que dan como resultado el nacimiento de un bebé. Esta tasa es el número más significativo para comparar las clínicas.
¿Cuántos ciclos de FIV necesitaré?
Esto varía. Algunos pacientes quedan embarazadas tras un ciclo, mientras que otros lo hacen tras más de un. Pregunte a su médico sobre las probabilidades individuales de cada ciclo y las acumulativas, así como sobre cómo las opciones como el embrión bancario o la PGT se pueden incorporar en su plan.
¿Dónde puedo ver las tasas de éxito de IVF Florida?
Informamos a SART sobre nuestros resultados cada año y usted puede verlos en el sitio web de SART. Durante una consulta, su médico le explicará qué significan esos números para su situación particular.
¿Existen tasas de éxito en otros tratamientos de fertilidad?
- Inseminación intrauterina (IIU): El éxito depende de la edad, el momento y la calidad del esperma. Un seguimiento cuidadoso del ciclo ayuda a sincronizar la inseminación con la ovulación.
- Congelación de los óvulos: Los resultados están estrechamente relacionados con la edad en la que se congelan los óvulos. IVF Florida utiliza la vitrificación, un método de congelación instantánea con altas tasas de supervivencia tras la descongelación.
- Testes genéticos preimplantacionales (PGT): El PGT examina los embriones para detectar anomalías cromosómicas antes de la transferencia. Su médico puede ayudarle a decidir si tiene sentido para usted.
- Ovíspos donantes: Los ciclos de donación de óvulos suelen tener tasas de éxito más altas, especialmente en pacientes con baja reserva ovárica o cambios de fertilidad relacionados con la edad.
- Ciclos de gestación de los portadores: El éxito depende de la calidad del embrión, la edad de la fuente de los óvulos y la salud del gestante. Nuestro equipo coordina el cuidado con usted y su gestante durante todo el tratamiento.
- Ciclos múltiples: Muchos pacientes tienen éxito con más de un ciclo de FIV. Las tasas de nacimiento vivo acumuladas suelen ser superiores a las que indican los números de un solo ciclo.
Habla con un especialista en fertilidad
Las tasas de éxito son una parte de la historia. Una consulta te dice la tuya. Nuestros endocrinólogos reproductivos certificados por la junta revisarán tus resultados de las pruebas, te explicarán las probabilidades individuales y diseñarán un plan acorde a tus objetivos.